بررسی ارزش تشخیصی تست سرولوژی t-spot در بیماری سل

زمینه: بیماری سل یک بیماری عفونی مزمن واگیردار است که اگر تشخیص داده نشود ظرف مدت 5 سال در بیش از نیمی از موارد کشنده است. از آنجایی که اساس مبارزه بیماری سل بر تشخیص سریع و درمان کامل همه بیماران مسلول استوار است بر متدهای بیوشیمیایی مفید جهت یافتن روش تشخیصی سریع تر تأکید شده است. هدف این مطالعه بررسی اثر ارزش تشخیصی تست سرولوژی t-spot در بیماران مشکوک به سل یا سل تشخیص داده شده بستری در بخش عفونی بیمارستان بوعلی زاهدان می باشد. روش بررسی: در 60 بیمار مشکوک به سل، تست سرولوژی t-spot انجام شد که 30 بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر خلط afb مثبت و 30 بیمار با درگیری ریوی اسمیر خلط afb منفی بودند. پس از ورود اطلاعات به نرم افزار spss نتایج حاصل به صورت حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و منفی و likelihood ratio بیان گردید. یافته ها: در بین 30 بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر خلط afb مثبت 7 نفر تست سرولوژی t-spot منفی و 23 نفر تست سرولوژی t-spot مثبت شد و در بین 30 بیمار مبتلا به بیماری ریوی اسمیر خلط afb منفی 12 نفر تست سرولوژی t-spot مثبت و 18 نفر تست سرولوژی t-spot منفی داشتند و با توجه به جدول اپیدمیولوژی در این مطالعه حساسیت تست 76% و اختصاصیت تست 40% ارزش اخباری مثبت تست 56% و ارزش اخباری منفی تست 63% و likelihood ratio تست 25/1 تعیین شد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده این تست توانایی تشخیص بیماری سل فعال از عفونت latent را ندارد و با وجود تماس بالای افراد در منطقه با بیماران مسلول و درگیری ریوی افراد ناشی از عوامل دیگر غیر از سل ارزش انجام تست با این likelihood ratio پایین می باشد.